Sartanai hipertenzijos apžvalgoms. Vaistai, skirti sumažinti sistolinį ir diastolinį spaudimą

Efektyvūs vaistai spaudimui mažinti: kaip greitai nuleisti?

Pulsas Angiotenzino receptorių antagonistai Šios sartanai hipertenzijos apžvalgoms vaistai, skirtingai nuo angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių, blokuoja angiotenzino II kraujyje cirkuliuojančio ir audiniuose susiformavusio poveikį tik 1-ojo tipo specifiniams receptoriams, paliekant 2-ojo tipo receptorius laisvus angiotenzino poveikiui.

Iš dalies tai paaiškina ryškesnį kairiojo skilvelio hipertrofijos sumažėjimo laipsnį šioje vaistų grupėje. Šie vaistai nedaro įtakos bradikinino lygiui, o tai lemia retesnį kosulį, šalutinį poveikį, paprastai ribojantį angiotenziną konvertuojančio fermento sartanai hipertenzijos apžvalgoms vartojimą.

Jie skirti visoms arterinės hipertenzijos formoms, ypač sergantiems diabetine nefropatija valsartanas, irbesartanas, kandesartanas, losartanas, telmisartanas, eprosartanas ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių netoleravimui alerginės reakcijos, kosulys ir kt. Galima angiotenzino II 1 tipo receptorių antagonistų derinys su bet kurios grupės antihipertenziniais vaistais.

Derinimas su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais gali būti svarstomas pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir diabetine nefropatija, glomerulonefritu, lėtiniu širdies nepakankamumu, kai kiekvieno vaisto neveiksmingumas atskirai, tačiau nerekomenduojamas pacientams, sergantiems ūminiu miokardo infarktu, turinčiu mažą sartanai hipertenzijos apžvalgoms frakciją įrodymų lygis yra įtikinamas Reikėtų nepamiršti, kad šis derinys gali padidinti hiperkalemijos ar hiperkreatinemijos, simptominės hipotenzijos dažnį ir sunkumą, todėl reikia atidžiau stebėti šiuos rodiklius įrodymų lygis A įrodymai.

Telmisartanas, ramiprilis ar abu kartu pacientams, kuriems yra didelė kraujagyslių reiškinių rizika. N Engl J Med. Savo veiksmingumu sartanai yra lygūs angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriams, gebėjimui užkirsti kelią nepageidaujamiems širdies ir kraujagyslių bei inkstų reiškiniams, užkirsti kelią naujų cukrinio diabeto atvejų atsiradimui, tačiau jie pasižymi geresniu tolerancijos profiliu ir užtikrina didesnį terapijos laikymąsi pacientams, sergantiems hipertenzija A įrodymų lygis.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas vaistui.

Geriausi vaistai hipertenzijai Šiuolaikiniai vaistai, skirti aukštam kraujospūdžiui, turi keletą šalutinių poveikių. Farmacijos pramonė siūlo naujausius naudojimo būdus, kurie gavo puikias medicinos specialistų nuomones. Kiekvienoje narkotikų grupėje atsirado naujovių: tarp kalcio antagonistų - "Amlodipinas", "Ryodipinas"; tarp sartanų - Valsartanas, Kardosalas; alfa ir beta blokatorių serijoje, Nebivolol, Carvedilol; AKF inhibitoriai - "Enalaprilis", "Lizinopropilas", "Daprilis". Visi nauji vaistai nuo hipertenzijos turi būti imami griežtai prižiūrint gydytojui.

Kalcio antagonistai Šios klasės vaistai turi įrodytą gebėjimą sumažinti sergamumą ir mirštamumą nuo širdies ir kraujagyslių ligų pacientams, sergantiems arterine hipertenzija įrodymų lygis A. Hipotenzinio veikimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad blokuojamas kalcio srautas per lėtai transmembraninius kalcio kanalus į ląstelę, kuris yra kalcio išlaisvinimo iš tarpląstelinių kalcio saugyklų trigeris, dėl kurio išsiplečia kraujagyslės, daugiausia arterinės, įskaitant vainikines.

Ilgalaikėje arterinės hipertenzijos terapijoje naudojami tik ilgai veikiantys kalcio antagonistai, priklausantys šioms grupėms: - fenilakilamino dariniai verapamilis ; - dihidropiridino dariniai nifedipinas - benzodiazepino dariniai diltazemas.

Verapamilis, mažindamas adrenerginį aktyvumą ir turėdamas didesnį tropizmą prie širdies laidžiosios sistemos, sukelia bradikardiją, atrioventrikulinio laidumo greičio sumažėjimą, sinusinio mazgo funkcijos susilpnėjimą, miokardo kontraktilumo sumažėjimą, todėl jis nerekomenduojamas esant sunkiai bradikardijai, II — III laipsnio atrioventrikuliniam blokui.

Rekomenduojama esant arterinei hipertenzijai, kartu su krūtinės angina, supraventrikulinio ritmo sutrikimais. Dihidropiridino dariniai turi didesnį afinitetą kraujagyslių kalcio kanalams, yra galingi arterinius kraujagysles plečiančius sartanai hipertenzijos apžvalgoms jie efektyviai mažina kraujospūdį ir gerina vainikinių kraujagyslių kraujotaką, turi antiatherosclerotic poveikį ir neturi neigiamos įtakos kontraktilumui ir laidumui.

Gydant pacientus, sergančius arterine hipertenzija, nerekomenduojama vartoti trumpai veikiančių vaistų, ypač dihidropiridinų serijų, ne tik dėl nepakankamos jų veikimo trukmės, bet ir dėl to pasireiškiančio per didelio renino-angiotenzino ir simpatinės nervų sistemos aktyvavimo. Tai gali turėti neigiamos įtakos komplikacijų, ypač tachikardijos, vystymuisi, padidėjusiam miokardo deguonies poreikiui ir dėl to padažnėjusiems krūtinės anginos priepuoliams, miokardo infarkto atvejams ir padidėjusiems širdies nepakankamumo simptomams E įrodymų lygis.

Turėtumėte vartoti vaistus, susijusius su antros ir trečios kartos kalcio antagonistais. Šalutinis poveikis pasireiškia karščio bangomis, galvos skausmais, odos paraudimu, tachikardija, čiurnos sąnarių patinimu.

Simptomai Aukštas kraujo spaudimas jaudina daugelį žmonių, laimei, yra daugybė specialių vaistų, padedančių stabilizuoti žmogaus būklę. Tokių vaistų asortimentas yra pakankamai platus, tačiau teisingą priemonę galite pasirinkti tik pasitelkę specialistą. Dažnai lankantys gydytojai pacientui siūlo dviejų ar trijų variantų pasirinkimą.

Nurodoma kartu su arterine hipertenzija ir plaučių hipertenzija, bronchine astma, koronarine širdies liga, ypač krūtinės angina. Diltiazemas turi labiau subalansuotą poveikį širdies ir kraujagyslių laidumui, todėl normaliomis širdies ritmo, miokardo laidumo ir kontraktilumo savybėmis jis neturi ryškaus poveikio.

greipfrutų sultys nuo hipertenzijos

Tačiau tai gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį pradinės tachikardijos metu ir sartanai hipertenzijos apžvalgoms neigiamą inotropinį poveikį pacientams, kuriems iš pradžių sumažėjęs kontraktilumas. Kaip ir verapamilio, jo nerekomenduojama vartoti esant sunkiai bradikardijai, atrioventrikuliniam II-III laipsnio blokui, sinoatrialiniam blokavimui, kairiojo skilvelio nepakankamumui, tačiau jis rekomenduojamas esant arterinei hipertenzijai, kartu su krūtinės angina, supraventrikuliniam ritmo sutrikimui.

Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl kraujagyslių išsiplėtimo, yra mažiau ryškus nei vartojant dihidropiridino darinius. Kalcio antagonistai gerai derinami su beveik visomis kitomis antihipertenzinių vaistų grupėmis.

Amlodipino derinys su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais šiuo metu laikomas tinkamiausiu gydymo būdu daugeliui pacientų, sergančių arterine hipertenzija, nes šis derinys yra metaboliškai neutralus, mažinantis bendrą mirštamumą, mirštamumą nuo širdies ir kraujagyslių sistemos bei sergamumą A įrodymų lygis.

Tačiau verapamilio ir diltiazemo negalima derinti su beta adrenoblokatoriais, nes hipertenzija dešinėje rankoje daugiau išsivystyti atrioventrikulinė blokada ir labai sumažėti miokardo susitraukiamumas. Angiotenzino II receptorių antagonistai kardiologijoje Mokslinio straipsnio tekstas pagal klinikinės medicinos specialybę.

kojų patinimas nuo hipertenzijos

Panašios klinikinės medicinos mokslinio darbo temos, mokslinio darbo autorius yra Mordanovas J. Viena geriausių grupių iki šiol yra angiotenzino II receptorių antagonistai. Santykinai retas šalutinis poveikis ir komplikacijos kartu su dideliu efektyvumu ir gausybe atstovų leidžia kiekvienam pacientui pasirinkti terapiją individualiai. Raktažodžiai: arterinė hipertenzija, tikslinis kraujospūdžio lygis, antihipertenziniai vaistai, angiotenzinas, AKF inhibitoriai, sartanai.

Didelis mirštamumas nuo hipertenzijos komplikacijų verčia žmones ieškoti naujų veiksmingų ir saugių vaistų.

Aukšto kraujo spaudimo požymiai

Viena geriausių šių dienų juostų yra angiotenzino II receptorių antagonistai. Dėl santykinai nedaug šalutinių reiškinių ir komplikacijų, susijusių su dideliu efektyvumu ir didele atstovų įvairove, kiekvienam pacientui galima skirti terapiją. Raktažodžiai: arterinė hipertenzija, tikslinis kraujospūdžio lygis, antihipertenziniai vaistai, AKF, AKF inhibitoriai, angiotenzino II receptorių antagonistai.

hipertenzijos priežastis jauname amžiuje

Mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų ŠKL ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse užima pirmaujančią vietą tarp visų mirties priežasčių, viršijant visas kitas priežastis [1]. Taigi, arterinės hipertenzijos AH problema šiuolaikinėje visuomenėje yra labai aktuali.

Efektyvūs vaistai spaudimui mažinti: kaip greitai nuleisti? - Išemija November

Esant hipertenzijai, kraujospūdžio padidėjimas BP atsiranda ne dėl organizmo poreikių, o dėl reguliavimo mechanizmų pusiausvyros sutrikimo. Remiantis tyrimais, buvo įrodyta, kad sistolinis BP sumažėja 12—13 mm Hg. Neteisinga manyti, kad kraujospūdžio mažėjimas yra būtinas tik blogai pasijutus. Neigiami prognostiniai hipertenzijos veiksniai yra vyrų lytis, artimųjų kraujospūdis, ligos pradžia jauname amžiuje. Visų pirma, būtina naudoti nemedikamentinius gydymo metodus.

  • Vaistai greitai sumažina kraujo spaudimą - Išemija November
  • Angiotenzino receptorių antagonistai - Pulsas
  • Video: pratimai kraujo spaudimui mažinti Greitai veikiančios tabletės spaudimui sumažinti Turinys Pagal statistiką, maždaug trečdalis viso pasaulio kenčia nuo aukšto kraujospūdžio.
  • Ar hipertenziją galima išgydyti nevalgius
  • Diastolinis žemesnis slėgis rodo, kaip stipriai kraujas yra spaudžiamas kraujagyslių sienoms.

Tačiau jie ne visada duoda norimą rezultatą, ir tada ateina vaistų terapijos eilė. Bet net ir tokiu atveju svorio metimas, fizinis aktyvumas, metimas rūkyti ir alkoholis davė vaisių, leidžiančius sumažinti vaisto dozę. Šiandien kardiologo arsenale yra šios vaistų grupės: beta adrenoblokatoriai, alfa adrenoblokatoriai, centriniai simpatolitikai, diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai, imidazolino receptorių agonistai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKFreceptorių antagonistai.

II Sartanas. Kiekviena grupė turi savo privalumų ir trūkumų, susijusių su hipertenzijos gydymu. Dažnai gydantis gydytojas turi juos derinti. Priimtini deriniai: tiazidiniai diuretikai ir beta adrenoblokatoriai; AKF inhibitorius ir diuretikas; sartanas ir diuretikas; beta adrenoblokatorius ir kalcio kanalų blokatorius; AKF inhibitorius ir sartanas; beta ir alfa blokatoriai [2].

Veikimo mechanizmas

Viena iš paskutinių antihipertenzinių vaistų grupių yra angiotenzino II receptorių antagonistų arba sartanų klasė. Jie pasirodė XX amžiaus ųjų dešimtmetyje. Sartanas pasirodė kaip alternatyva AKF inhibitoriams pacientams, kurie vartojo šiuos vaistus nuo kosulio. Iš pradžių jų vaidmuo buvo antraeilis. Bėgant metams jie įrodė savo efektyvumą ir saugumą gydant hipertenziją.

Kaip greitai sumažinti kraujospūdį su narkotikais ir namų gynimo priemonėmis - Pūslės - November

XX amžiuje susiformavo renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos teorija. Jos esmė slypi tame, kad sumažėjus kraujospūdžiui ir hipoksijai pavyzdžiui, netekus kraujo angiotenzinas lippeptidas, neturintis spaudimo efekto hidrolizuojasi reninu.

Dėl to susidaro neaktyvus dekapeptidas, angiotenzinas I. Ši medžiaga, reaguodama su specifiniais angiotenzino receptoriais, sukelia sartanai hipertenzijos apžvalgoms vazokonstriktorių, smarkiai padidėja kraujospūdis ir padidėja bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas.

Be visų aukščiau išvardytų, angiotenzinas II stimuliuoja aldosterono gamybą, o didelėmis koncentracijomis padidina antidiurezinio hormono sekreciją, o tai padidina natrio ir vandens rezorbciją.

Visa tai taip pat lemia padidėjusį slėgį [3, Angiotenzino II receptorių cheminė struktūra yra sartanai hipertenzijos apžvalgoms į keturias grupes: - tetrazolo bifenilo dariniai losartanas, irbesartanas, kandesartanas, tozasartanas ; -nebifenilo tetrazolo dariniai telnisartanas ; -nebifeniliniai netetrazolo junginiai eprosartanas ; -neheterocikliniai junginiai valsar- Pirmasis vaistas iš sartanų grupės buvo losartanas.

Ji buvo susintetinta XX amžiaus ųjų pabaigoje. Nepaisant to, kad šiuo metu yra sukurti kiti sartanų atstovai, losartanas išlieka plačiai naudojamas narkotikas. Visuotinai priimtos sartanų vartojimo indikacijos yra hipertenzijos įskaitant renovaskulinę hipertenziją ir hipertenziją, atsirandančią po inksto persodinimo gydymas, lėtinio širdies nepakankamumo CHF gydymas dėl kairiojo skilvelio sistolinės disfunkcijos esant kontraindikacijoms ar blogai slopinant inhibitorius.

AKFdiabetinės nefropatijos gydymas ir antrinė prevencija.

su 1 laipsnio hipertenzija, paskirkite

Galimos indikacijos skirti sartanus: arterinės hipertenzijos gydymas darbo vietoje; CHF gydymas su išsaugota kairiojo skilvelio sartanai hipertenzijos apžvalgoms sartanai hipertenzijos apžvalgoms vietoje ar kartu su AKF inhibitoriais ; kairiojo skilvelio disfunkcijos po infarkto prevencija; nediabetinių inkstų ligų gydymas; restenozės po koronarinės angioplastikos prevencija; pirminė hipertenzijos prevencija asmenims, kurių aukštas normalus kraujospūdis; pirminė ir antrinė insulto prevencija; aterosklerozinės kilmės ŠSD prevencija didelės rizikos asmenims; II tipo cukrinio diabeto prevencija asmenims, turintiems didelę riziką.

Tai buvo parodyta kontroliuojamuose daugiacentriuose klinikiniuose tyrimuose. Vartojant vaistą po 25 mg, jis turėtų būti skiriamas 2 kartus per dieną. Tolerancija neišryškėja vartojant 3 metus. Bendras šalutinis poveikis, vartojant losartaną, yra mažesnis nei vartojant placebą. Losartanas neveikia lipidų lygio, gliukozės ar kitų metabolinių parametrų. Parodyta pagrindinė losartano vartojimo galimybė ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams bei paaugliams, kurie leido įtraukti šį vaistą į sąrašą, rekomenduojamą gydyti šią pacientų populiaciją.

Veiksmingas 80— mg dozėmis. Jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Valsartano koncentracija pasiekia daugiausiai per 2 valandas. Geras valsartano toleravimas. Apskritai, nepageidaujamų reiškinių dažnis nesiskiria nuo placebo.

hipertenzija 1 laipsnio mankšta

Valsartanas nedaro įtakos cholesterolio, trigliceridų, gliukozės ir šlapimo rūgšties koncentracijai serume. Yra duomenų apie valsartano sugebėjimą sukelti miokardo kairiojo skilvelio hipertrofijos regresiją; vaistas buvo sėkmingai naudojamas širdies nepakankamumui, inkstų nefropatijai ir cukriniam diabetui gydyti.

Jis turi gerą toleranciją. Šalutinio poveikio dažnis yra panašus į placebo.

Sartanai arterinės hipertenzijos gydymui - Slėgis

Yra duomenų apie dvejopą eprosartano poveikį - angiotenzino II receptorių blokados derinį su simpatolitiniu poveikiu. Telmisartanas originalus vaistas yra miokardis, gamintojas yra Boehringer Ingelheim arterinei hipertenzijai gydyti skiriamas 40— mg dozėmis.

Jam būdinga ilgiausia ir maksimali likutinio efekto ir didžiausio efekto santykis. Stebi kraujospūdį daugiau nei 24 valandas. Telmisartanas atskleidė laipsnišką veikimą, po vienos savaitės reikšmingai sumažėjus kraujospūdžiui. Jis gali būti naudojamas gydant pacientus, sergančius hipertenzija kartu su metaboliniu sindromu.

Parodytas vaisto veiksmingumas pacientams, sergantiems inkstų pažeidimais, taip pat cukriniu diabetu. Didžiausias irbesartano poveikis pastebimas praėjus 3—6 valandoms po išgėrimo. Antihipertenzinis irbesartano poveikis pastebimas metus ar ilgiau.

failitus.lt: Erekcijos sutrikimai

Kaip ir losartaną, jį rekomenduojama vartoti ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams bei paaugliams. Kandesartanas originalus vaistas - atakanas, gamintojas - AstraZeneca taip pat naudojamas hipertenzijos gydymui. Maksimalus poveikis pasireiškia per 4—8 valandas, o veikimo trukmė yra daugiau kaip 24 valandos. Pradinė dozė yra 4 sartanai hipertenzijos apžvalgoms vieną kartą per parą, po to dozė didinama iki mg per parą.

Hipertenzijos tablečių savybės

Remiantis dideliais placebu kontroliuojamais tyrimais, antihipertenzinis kandesartano sartanai hipertenzijos apžvalgoms priklauso nuo dozės. Angiotenzino receptorių II antagonistai skiriasi tuo, ar nėra aktyvių metabolitų, ar jų nėra.

Pirmiausia, kai kurie angiotenzino Sartanai hipertenzijos apžvalgoms receptorių antagonistai turi farmakologinį poveikį valsartanas, irbesartanas, telmisartanas, eprosartanas. Antra, kiti vaistai kandesartanas suaktyvėja tik po daugybės metabolinių virsmų kepenyse. Galiausiai tokie aktyvūs vaistai kaip losartanas ir tozasartanas turi aktyvių metabolitų, kurie turi stipresnį ir ilgalaikį poveikį.

Kaip paaiškėjo pagal eksperimentinių tyrimų rezultatus, eprosartanas, kaip minėta aukščiau, turi papildomą kraujagysles plečiančio veikimo mechanizmą, būdingą terapinėms dozėms kitiems angiotenzino II antagonistams: jis blokuoja presinapsinius angiotenzino I receptorius simpatinėje nervų sistemoje. Dėl šios priežasties eprosartanas slopina norepinefrino išsiskyrimą iš simpatinių nervinių skaidulų galų ir taip sumažina kraujagyslių lygiųjų raumenų adrenoreceptorių stimuliavimą.

Šiuo metu tęsiamas klinikinis tyrimas, susijęs su šios grupės vaistų struktūriniu skirtumu, taip pat ilgalaikis gydymo angiotenzino II receptorių antagonistais poveikis pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies nepakankamumu.

Angiotenzino II receptorių antagonistai skirti hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems AKF inhibitorių veiksmingumą riboja silpna tolerancija. Tačiau didelės gydymo šiais vaistais išlaidos neleidžia jų plačiai naudoti klinikinėje praktikoje. Visiškas neigiamos angiotenzino II įtakos blokavimas Nepilna angiotenzino II sintezės blokada Angiotenzino II apsauginio poveikio skatinimas Tuo pačiu metu mažinamas angiotenzino II apsauginis poveikis Bradikinino skilimo sutrikimas Bradikikinino įtakos trūkumas.

10 geriausių tablečių nuo padidėjusio kraujospūdžio

Belenkova, R. Hipertenzijos prevencijos, diagnozavimo ir gydymo rekomendacijos. Arterinė hipertenzija.

Taikymas: Šiuo atveju kyla klausimas dėl jų saugaus derinio. Šiam aprašymui tinka vaistai, skirti arterinei hipertenzijai, krūtinės angina, miokardo infarktui, kardiomiopatijai, širdies aritmijai ir laidumo sutrikimams gydyti bei daugeliui kitų.

Klasifikacija

Norėdami suteikti daugiau aiškumo, turime padaryti išlygą, kad straipsnyje bus aptariami plačiausiai vartojami vaistai, turintys įtakos širdies veikimui, ir galimi jų deriniai tarpusavyje. Bus svarstomos šios narkotikų grupės: Pastaba: visi produktai yra parašyti tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu INN. Beta adrenoblokatoriai: 1. Kalcio kanalų blokatoriai kalcio antagonistai : 1. AKF inhibitoriai: kaptoprilis, perindoprilis, enalaprilis, ramiprilis, zofenaprilis, fosinoprilis, lizinoprilis.

bėgimas su lengva hipertenzija

Angiotenzino II receptorių blokatoriai: losartanas, valsartanas, kandesartanas, ibresartanas, telmisartanas. Diuretikai: 2. Pastaba: klasifikacijoje yra žymiausi narkotikų atstovai. Europos hipertenzijos draugijos ir Europos kardiologų draugijos parengtose arterinės hipertenzijos gydymo nuo m. Šis derinys yra didžiulė gydytojo klaida, nes sartanai hipertenzijos apžvalgoms grupių vaistai mažina sartanai hipertenzijos apžvalgoms ritmą.

Kartu vartojant, jų bendras poveikis širdies ritmui yra toks ryškus, kad gali atsirasti pavojingų gyvybei sąlygų iki širdies ritmo sutrikimų. Jei atsitiktinai pacientui gali būti paskirtas tik beta adrenoblokatorių ir kalcio kanalų blokatorių derinys, tada iš pastarųjų grupės pirmenybė teikiama dihidropiridinų preparatams nifedipinui, amlodipinui, lerkanidipinui. Pastaba: skydliaukės ritmui valdyti esant pastoviam prieširdžių virpėjimui kartais naudojamas beta adrenoblokatorių ir nedihidropiridino kalcio antagonistų derinys.

Tik tokiu atveju! Kalį tausojantys diuretikai apima spironolaktoną ir eplerenoną. Kaip ir visi diuretikai, kalį tausojančių vaistų grupė pašalina skysčių perteklių iš organizmo, tuo pačiu išlaikydama kalio kiekį kraujyje. AKF inhibitoriai taip pat prisideda prie kalio kaupimosi organizme.

Derinant abiejų grupių vaistus, gali atsirasti pavojinga širdžiai liga - hiperkalemija, dėl kurios gali sustoti diastolė. Jei gydytojas išrašė jums bet kurios iš šių grupių vaisto, turite periodiškai tikrinti kalio kiekį renkantis dozę kartą per savaitę, kai parenkama optimali vaisto dozė - kartą per mėnesį.

Galbūt jus domina