Su hipertenzija nesuderinami vaistai, Pavojingiausi vaistų deriniai

Kadangi duomenų apie linezolido saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams jaunesniems nei 18 metų nepakanka, dozavimo rekomendacijų pateikti negalima. Taigi, kol nebus gauta papildomų duomenų, linezolido šios amžiaus grupės pacientams vartoti nerekomenduojama.

Nuorodos kopijavimas

Senyviems pacientams. Dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamas t. Kadangi dviejų svarbiausių linezolido metabolitų didesnės iki 10 kartų ekspozicijos klinikinė reikšmė pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, yra nežinoma, tokiems pacientams linezolidą reikia vartoti ypatingai atsargiai ir tik kai manoma, jog laukiama nauda yra svarbesnė už teorinę riziką.

Nors hemodializės metu iš organizmo pašalinamas tam tikras pagrindinių linezolido metabolitų kiekis, tačiau dializuojamiems pacientams šių metabolitų koncentracija vis tiek būna gerokai didesnė didesnės nei pacientams, kurių inkstų funkcija normali arba kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas. Taigi, pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas ir yra atliekama dializė, linezolidą reikia vartoti ypatingai atsargiai ir tik kai 3 dienų širdies sveikatos dieta, jog laukiama nauda yra svarbesnė už teorinę riziką.

  • Pavojingiausi vaistų deriniai - DELFI Gyvenimas
  • 3 laipsnių hipertenzijos pratimų rinkinys
  • Profesorius R. Šlapikas: vaistų derinimas – sudėtingas, bet būtinas - DELFI
  • Medicinos pagalba sergant hipertenzija
  • Šlapikas: vaistų derinimas — sudėtingas, bet būtinas Nuoroda nukopijuota Medikai ir vaistininkai skiria vis daugiau dėmesio vaistų suderinamumui.
  • Kuo baigiasi vaistų nesuderinamumas | failitus.lt
  • Hipertenzijos ir hipertenzinės krizės priežastis

Linezolido vartojimo patirties pacientams, kuriems atliekama nuolatinė peritoninė dializė ambulatorinėmis sąlygomis ar taikomas kitoks inkstų nepakankamumo gydymas ne hemodializėkol kas nėra. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Topinambas nuo hipertenzijos

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas A ir B klasės pagal Child-Pugh dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas C klasė pagal Child-Pugh. Dozės koreguoti nereikia, nes linezolidas metabolizuojamas nefermentiniu būdu, todėl kepenų veiklos sutrikimas neturėtų reikšmingai keisti jo metabolizmo. Tačiau pacientų, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, gydymo linezolidu farmakokinetinių duomenų nėra, o su hipertenzija nesuderinami vaistai patirties nepakanka.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, linezolidas turi būti vartojamas ypač atsargiai ir tik kai manoma, jog laukiama nauda yra svarbesnė už teorinę riziką. Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Linezolido neturi būti skiriama pacientams, vartojantiems arba dviejų pastarųjų savaičių laikotarpiu vartojusiems bet kokių kitų vaistinių preparatų, kurie slopina monoaminooksidazę A ar B pvz.

Išskyrus atvejus, kai yra sąlygos atidžiai stebėti ir matuoti kraujospūdį, linezolido negalima vartoti pacientams, kuriems yra šios klinikinės būklės arba kurie kartu vartoja nurodytų vaistinių preparatų. Pacientams, kuriems yra nekontroliuojama hipertenzija, feochromocitoma, karcinoidas, tireotoksikozė, bipolinė depresija, šizoafektinis sutrikimas, ūminės su hipertenzija nesuderinami vaistai būklės.

Pacientams, kurie vartoja bet kurio iš šių vaistinių preparatų: serotonino reabsorbcijos inhibitorių, triciklių antidepresantų, serotonino 5-HT1 receptorių agonistų hiperūgštinė hipertenzija ir netiesioginio poveikio simpatikomimetikų įskaitant adrenerginius bronchus plečiančius vaistinius preparatus, pseudoefedriną ir fenilpropanolaminąkraujagysles sutraukiančių vaistinių preparatų pvz. Reikia nutraukti žindymą prieš pradedant vartoti linezolidą ir nežindyti gydymo linezolidu metu.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės Kaulų čiulpų slopinimas Gauta pranešimų, kad linezolidą vartojantiems pacientams pasireiškė kaulų čiulpų slopinimas įskaitant anemiją, leukopeniją, pancitopeniją ir trombocitopeniją.

Atvejais, kai ligos baigtis yra žinoma, nutraukus linezolido vartojimą, paveikti kraujo tyrimų rodmenys grįžo į lygį, buvusį prieš pradedant gydymą. Manoma, kad šio poveikio keliama rizika yra susijusi su gydymo trukme.

Vaistai, kuriuos ypač pavojinga derinti su maistu Vaistų vartojimas Gražina Vasiliauskienė Alfa.

Linezolidu gydomiems senyviems pacientams kraujo sutrikimų rizika gali būti didesnė, nei jaunesniems pacientams. Trombocitopenija gali dažniau pasireikšti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, nepriklausomai nuo to, taikoma dializė ar ne. Tokiems pacientams linezolidą galima vartoti tik jeigu įmanoma su hipertenzija nesuderinami vaistai stebėti hemoglobino, kraujo ląstelių ir trombocitų kiekį kraujyje.

Linezolid Krka 2mg/ml infuzinis tirpalas ml N1 - failitus.lt

Jeigu vartojant linezolido pasireiškia reikšmingas kaulų čiulpų slopinimas, gydymą reikia nutraukti, nebent nusprendžiama, kad tęsti gydymą šiuo vaistiniu preparatu yra neabejotinai būtina. Tokiu atveju reikia atidžiai stebėti bendrojo kraujo tyrimo rodmenis ir pradėti taikyti reikiamą gydymo strategiją. Be to, rekomenduojama kas savaitę atlikti bendrą kraujo tyrimą įskaitant hemoglobino, trombocitų kiekį ir bendrą leukocitų kiekį ir leukogramą pacientams, vartojantiems linezolidą, nepaisant, kokie buvo bendro kraujo tyrimo rodmenys prieš pradedant gydymą.

Šiems pacientams dažniau prireikė kraujo perpylimo.

Po vaistinio preparato patekimo į rinką taip pat pranešta apie anemijos, dėl kurios prireikė kraujo perpylimo, atvejus, kurie buvo dažnesni pacientams, gydytiems linezolidu ilgiau kaip 28 dienas. Po vaistinio preparato patekimo į rinką buvo su hipertenzija nesuderinami vaistai apie sideroblastinės anemijos atvejus. Tais atvejais, kai buvo žinomas atsiradimo laikas, daugumai pacientų gydymas linezolidu buvo taikytas ilgiau kaip 28 dienas.

Nutraukus linezolido vartojimą dauguma pacientų visiškai arba iš dalies pasveiko, dėl jų anemijos taikant gydymą ar jo netaikant. Pagrindinis veiksnys, turėjęs įtakos mirtingumui, buvo prieš pradedant gydymą buvusi gramteigiamų mikroorganizmų sukelta infekcinė liga. Didžiausias disbalansas nustatytas gydymo metu ir per 7 dienas po gydymo tiriamuoju vaistiniu preparatu pabaigos.

Daugiau pacientų linezolido grupėje tyrimo metu užsikrėtę akupunktūros hipertenzijos taškas mikroorganizmais ir mirė nuo gramneigiamų ligos sukėlėjų sukeltos ir polimikrobinės infekcijos.

Todėl komplikuotas odos ir poodinio audinio infekcines ligas gydyti linezolidu pacientams, kuriems nustatyta arba įtariama ir gramneigiamų mikroorganizmų infekcija, galima tik jeigu nėra galimybės pasirinkti alternatyvų gydymą.

Tokiomis aplinkybėmis kartu turi būti pradėtas gydymas nuo gramneigiamų mikroorganizmų. Su antibiotiko vartojimu susiję viduriavimas ir kolitas Vartojant beveik visų antibiotikų, įskaitant linezolido, pranešta apie su antibiotiko vartojimu susijusį viduriavimą ir su antibiotiko vartojimu susijusį kolitą, įskaitant pseudomembraninį kolitą ir su Clostridium difficile susijusį viduriavimą sutrikimo sunkumas gali būti nuo lengvo viduriavimo iki mirtino kolito.

Todėl svarbu turėti omenyje šią diagnozę pacientams, kuriems gydymo metu arba baigus gydymą linezolidu pasireiškia sunkus viduriavimas.

hipertenzija liga kas yra

Jeigu įtariamas arba patvirtinamas su antibiotiko vartojimu susijęs viduriavimas arba su antibiotiko vartojimu susijęs kolitas, gydymą antibakteriniais vaistiniais preparatais, įskaitant linezolidą, reikia nutraukti ir nedelsiant pradėti taikyti reikiamą gydymą.

Tokiu atveju yra draudžiama skirti peristaltiką slopinančių vaistinių preparatų.

  1. Но ты жива лишь потому, что в твоем организме находятся зонды.
  2. Ты наивна, Наи, - говорил Роберт, оглядываясь дикими от горя и смятения глазами.
  3. Он решил учиться на оптимизатора.
  4. Царицы квадроидов проводят период беременности в специальных помещениях на первом этаже, - начал инженер.
  5. И менее чем через минуту вагон, невольно напомнивший всем метро, выскочил из-за поворота и остановился примерно в метре от шахты с шипами.
  6. Твоя квартира не прослушивается.

Pieno rūgšties acidozė Pranešta apie pieno rūgšties acidozės atvejus vartojant linezolido. Pacientams, kuriems linezolido vartojimo metu atsirado metabolinės acidozės požymių ir simptomų, įskaitant besikartojantį pykinimą ar vėmimą, pilvo skausmą, mažą bikarbonatų kiekį ar hiperventiliaciją, būtina skubi medicininė apžiūra. Jeigu pasireiškė pieno rūgšties acidozė, reikia įvertinti tolimesnio gydymo linezolidu naudos ir galimos rizikos santykį.

hemorojaus, sergančio hipertenzija, gydymas

Mitochondrijų funkcijos sutrikimas Linezolidas slopina baltymų sintezę mitochondrijose. Dėl šio slopinimo gali pasireikšti nepageidaujami reiškiniai, pavyzdžiui, pieno rūgšties acidozė, anemija ir su hipertenzija nesuderinami vaistai regos nervo ir periferinė.

Nebilet | Vartojimas, šalutinis poveikis | failitus.lt

Tokie reiškiniai dažnesni vaistinio preparato vartojant ilgiau kaip 28 dienas. Serotonino sindromas Gauta spontaninių pranešimų apie serotonino sindromą, susijusį su linezolido vartojimu kartu su serotoninerginiais vaistiniais preparatais, įskaitant antidepresantus, tokiais, kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai SSRI.

Todėl linezolido vartojimas kartu su serotoninerginiais vaistiniais preparatais yra draudžiamas, išskyrus atvejus, kai linezolidą vartoti kartu su serotoninerginiais vaistiniais preparatais būtina.

Tokiais atvejais reikia atidžiai stebėti, ar pacientams neatsiranda serotonino sindromo požymių ir simptomų, pavyzdžiui, pažinimo funkcijos sutrikimas, hiperpireksija, hiperrefleksija ar koordinacijos sutrikimas.

Jei atsiranda tokių požymių ar simptomų, gydytojas turi apsvarstyti, ar nutraukti vienos, ar abiejų medžiagų vartojimą. Jei nutraukiamas gydymas kartu su linezolidu vartotais serotoninerginiais vaistiniais preparatais, gali atsirasti nutraukimo simptomų.

Periferinė ir regos nervo neuropatija Buvo gauta pranešimų apie periferinės neuropatijos, taip pat regos nervo neuropatijos ir regos nervo neurito, kai kuriais atvejais progresuojančių iki apakimo, atvejus pacientams, psichogeninė hipertenzija linezolidu.

Tokie pranešimai visų pirma buvo pacientams, kurie buvo gydomi ilgiau nei rekomenduojamą ilgiausią 28 dienų laikotarpį. Visiems pacientams reikia patarti, kad praneštų apie atsiradusius regėjimo sutrikimo simptomus, pavyzdžiui, regėjimo aštrumo pokyčius, spalvų skyrimo pokyčius, matymą lyg per miglą ar regėjimo lauko defektus. Tokiais atvejais rekomenduojamas skubus ištyrimas ir oftalmologo konsultacija pagal poreikį.

Jeigu pacientas Linezolid Krka vartoja ilgiau, negu rekomenduojamos 28 dienos, turi būti reguliariai tikrinama jo regėjimo funkcija. Jeigu pasireiškė periferinė ar regos nervo neuropatija, turi būti apsvarstyta tolimesnio gydymo linezolidu nauda ir galima rizika. Neuropatijos rizika gali būti didesnė, linezolidą vartojant pacientams, kurie jau gydomi arba neseniai vartojo antimikobakterinių vaistinių preparatų tuberkuliozei gydyti.

Traukuliai Buvo gauta pranešimų apie pasireiškusius traukulius linezolidu gydomiems pacientams. Daugeliu šių atvejų buvo pranešta apie anksčiau pasireiškusius priepuolius arba rizikos veiksnius priepuoliams atsirasti. Pacientai turi būti informuoti, kad pasakytų savo gydytojui, jeigu jiems anksčiau yra buvę priepuolių. Monoaminooksidazės inhibitoriai Linezolidas yra grįžtamojo poveikio, neselektyvus monoaminooksidazės inhibitorius MAOI. Vis dėlto, jis, vartojamas dozėmis antibakteriniam gydymui, antidepresinio poveikio nesukelia.

Yra tik labai riboti sąveikos tyrimų duomenys apie linezolido vartojimo saugumą pacientams, kuriems su hipertenzija nesuderinami vaistai pagrindinė liga ir arba jie kartu vartoja vaistinių preparatų, kurie gali kelti riziką dėl MAO slopinimo. Todėl tokiomis aplinkybėmis vartoti linezolidą nerekomenduojama, išskyrus ar galima miegoti su hipertenzija, kai yra įmanoma atidžiai stebėti ir tikrinti vaistinio preparato vartojantį pacientą žr.

Maisto, kuriame gausu tiramino, vartojimas Pacientai turi būti informuoti, kad vengtų valgyti maistą, kuriame gausu tiramino. Superinfekcija Linezolido poveikis normaliai florai klinikinių tyrimų metu neįvertintas.

Žygimantas Kardelis

Antibiotikų vartojimas gali retkarčiais sukelti labai greitą nejautrių mikroorganizmų dauginimąsi. Jeigu gydymo metu pasireiškia superinfekcija, reikia imtis atitinkamų priemonių.

grandaxin ir hipertenzija

Ypatingos populiacijos Linezolidą pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, reikia vartoti labai atsargiai ir tik jeigu manoma, jog laukiama nauda yra svarbesnė už teorinę riziką.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, rekomenduojama linezolidą vartoti tik jeigu laukiama nauda svarbesnė už teorinę riziką.

Vaisingumo sutrikimas Linezolidas grįžtamai slopina vaisingumą ir sutrikdo normalią spermos morfologiją suaugusiems žiurkių patinams esant maždaug tokiai pat ekspozicijai, kuri yra tikėtina žmogaus organizme.

Galimas linezolido poveikis vyrų reprodukcijos sistemai nežinomas. Linezolido saugumas ir veiksmingumas, skiriant vaistinį preparatą ilgiau kaip 28 dienas, nenustatytas. Kontroliuojamuose klinikiniuose tyrimuose nedalyvavo pacientai, kuriems buvo žaizdų kojose dėl cukrinio diabeto, pragulų ar išeminių pažeidimų, sunkių nudegimų ar gangrena. Todėl linezolido vartojimo patirtis gydant šias būkles yra ribota. Pagalbinės medžiagos  ml tirpalo yra 13,7 g gliukozės.

Pacientams, kuriems yra retas sutrikimas gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, šio vaistinio preparato vartoti negalima. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.

hipertenzijos gydymas-vaistai

Sąveika Monoaminooksidazės inhibitoriai Linezolidas yra grįžtamojo pobūdžio, neselektyvus monaminooksidazės inhibitorius MAOI. Yra tik labai riboti sąveikos duomenys iš vaistinių preparatų sąveikos tyrimų ir apie linezolido saugumą jo vartojant pacientams, kurie kartu vartoja vaistinių preparatų, galinčių kelti riziką dėl MAO slopinimo.

Linezolid Krka 2mg/ml infuzinis tirpalas 300ml N1

Todėl tokiomis aplinkybėmis linezolido vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai yra įmanoma atidžiai stebėti ir tikrinti vaistinio preparato vartojantį pacientą. Galimos sąveikos, sukeliančios kraujospūdžio padidėjimą Sveikiems savanoriams, kurių kraujospūdis buvo normalus, linezolidas sustiprino pseudoefedrino ir fenilpropanolamino hidrochlorido sukeltą kraujospūdžio padidėjimą. Panašūs tyrimai su hipertenzija sergančiais pacientais neatlikti.

Rekomenduojama atidžiai titruoti kraujagysles sutraukiančių vaistinių preparatų, įskaitant dopaminerginius, dozę, norint sukelti pageidaujamą reakciją, jeigu jų vartojama kartu su linezolidu. Galimos serotoninerginės sąveikos Tyrimuose, kuriuose dalyvavo sveiki savanoriai, buvo tirta galima sąveika su dekstrometorfanu.

Komentarai

Tiriamieji vartojo dekstrometorfano dvi 20 mg dozės išgertos su 4 valandų pertrauka kartu su linezolidu arba be jo. Sveikiems tiriamiesiems, vartojusiems linezolido kartu su dekstrometorfanu, serotonino sindromas sumišimas, kliedesys, neramumas, tremoras, paraudimas, prakaitavimas, karščiavimas nepasireiškė. Po vaistinio preparato patekimo į rinką buvo gautas vienas pranešimas apie poveikį, panašų į serotonino sindromą, pasireiškusį linezolido kartu su dekstrometorfanu vartojusiam pacientui, kuris išnyko, nutraukus abiejų vaistinių preparatų vartojimą.

Klinikinio vartojimo metu gauta pranešimų apie serotonino sindromo atvejus vartojant linezolido kartu su serotoninerginėmis medžiagomis, įskaitant antidepresantus, tokius, kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai SSRI.

Vartojimas kartu su maistu, kuriame gausu tiramino Reikšmingo poveikio tiriamųjų, kurie linezolido vartojo kartu su mažiau kaip  mg tiramino, kraujospūdžiui nepastebėta.

Tai rodo, kad tik reikia vengti vartoti didelį kiekį maisto ir gėrimų, kuriuose yra daug tiramino pvz.

Ar per karantiną dirbate?

Taip pat linezolidas neindukuoja P izofermentų žiurkėms. Vadinasi, linezolido sąveika su CYP indukuojančias vaistiniais preparatais nėra tikėtina.

Tačiau yra ir tokių sveikatai pavojų keliančių derinių, su kuriais medikai susiduria nuolat.

Rifampicinas Rifampicino poveikio linezolido farmakokinetikai tyrimo metu šešiolika sveikų suaugusių savanorių vyrų 2,5 dienos 2 kartus per parą vartojo po  mg linezolido kartu su 8 dienas vieną kartą per parą vartojama  mg rifampicino doze arba be jos.

Šios sąveikos mechanizmas ir jos klinikinė reikšmė nežinomi.

Komentuoti

Nepakanka duomenų apie pacientus, kurie kartu vartojo linezolido ir varfarino, kad būtų galima nustatyti šio reiškinio klinikinę reikšmę, jeigu tokia yra. Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpis Nėštumas Duomenų apie nėščių moterų gydymą linezolidu nepakanka. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė toksinį poveikį reprodukcijai.

ar įmanoma atlikti masažą esant 3 laipsnių hipertenzijai

Egzistuoja potenciali rizika žmogui. Linezolido nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinu atveju, t. Žindymas Tyrimų su gyvūnais duomenys rodo, kad linezolido ir jo su hipertenzija nesuderinami vaistai gali patekti į motinos pieną ir todėl prieš pradedant vartoti linezolidą žindymą reikia nutraukti ir gydymo juo metu nežindyti.

Tyrimų su gyvūnais metu linezolidas sumažino vaisingumą. Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Pacientus reikia įspėti, kad vartojant linezolidą, gali hipertenzijos diagnostikos gydymas svaigulys arba regos sutrikimo simptomai, ir patarti nevairuoti ar nevaldyti mechanizmų, jeigu atsiranda bet kuris iš šių simptomų.

Nepageidaujamas poveikis Toliau esančioje lentelėje pateiktos nepageidaujamos reakcijos į vaistinį preparatą, kurių pasireiškimo dažnis pagrįstas visų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip suaugusių pacientų, vartojusių rekomenduojamas linezolido dozes ne ilgiau kaip 28 dienas, duomenimis.

Dažniausiai pasireiškusios nepageidaujamos reakcijos į vaistinį preparatą, dėl kurių pacientai nutraukė gydymą, buvo galvos skausmas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Papildomos nepageidaujamos reakcijos, kurios pasireiškė po vaistinio preparato patekimo į rinką, įrašytos į lentelę nurodant, kad jų dažnis yra nežinomas, kadangi tikslaus dažnio su hipertenzija nesuderinami vaistai galima apskaičiuoti remiantis turimais duomenimis.

Vartojant linezolidą, pasireiškė ir buvo pranešta apie toliau išvardytą nepageidaujamą poveikį.

Galbūt jus domina